Registrar a dor do paciente é uma etapa essencial do atendimento clínico, pois permite acompanhar a evolução do quadro e tornar os registros mais completos. Neste tutorial, você aprenderá como utilizar o módulo Avaliação da Dor no prontuário eletrônico 4Medic.
Prefere assistir em vez de ler?
Disponibilizamos um vídeo explicativo com o passo a passo completo sobre este processo.
1. Módulo de Avaliação da Dor
O módulo Avaliação da Dor é um recurso adicional pago à parte, disponível para o Plano Essencial. Caso sua clínica ainda não tenha contratado esse módulo e deseje utilizá-lo, entre em contato com nossa equipe através do link para contratação.
1.1 Acessando o prontuário do paciente
- Vá em Pacientes (ícone de pessoa 👤).
- Localize o paciente desejado e clique sobre o nome para abrir o prontuário eletrônico.
1.2 Com o prontuário aberto, siga os passos abaixo:
- No menu lateral esquerdo, clique em Anamnese.
- Em seguida, selecione o módulo Avaliação da Dor.
1.3 Ferramentas do módulo:
Para realizar qualquer alteração na imagem, você pode utilizar as ferramentas como;
- Criar uma nova avaliação;
- Salvar alterações;
- Alterar a imagem;
- Apagar o que foi desenhado;
- Desenhar com lápis;
- Adicionar texto;
- Apagar todo o conteúdo;
- Alterar cores e espessura da linha;
- Utilizar formas geométricas;
- Visualizar o histórico de registros.
2. Selecionando a escala de dor
Clique na opção Escala de Dor e selecione o número que representa o nível de dor informado pelo paciente. A plataforma salvará automaticamente a opção escolhida.
💡 Dica: caso tenha dúvida sobre o significado de cada número da escala, clique no ícone “?” para visualizar a explicação de cada nível de dor.
3. Histórico e gráficos de evolução
- Na parte inferior da tela, será exibido o histórico de avaliações e um gráfico de evolução da dor, permitindo acompanhar visualmente as alterações ao longo do tempo.
Com esse processo simples, você consegue registrar a dor do paciente de forma visual e precisa, garantindo um acompanhamento clínico mais completo e detalhado.
Sempre que necessário, repita esses passos e mantenha os registros atualizados.
